|
|
|
Несколько недель назад Медицинский профсоюз и министерство финансов уже ввели всю страну в заблуждение, когда сообщили о наметившемся соглашении, которое должно было прекратить забастовку врачей. Станет ли радость преждевременной и на сей раз?
Спустя 157 дней после начала акции протеста врачей, Минфин и Медицинский профсоюз во главе с доктором Леонидом Эйдельманом представили черновик нового соглашения. Израильские СМИ, как и в предыдущий раз, поспешили сообщить, что завершение забастовки кажется теперь близким и реальным, как никогда.
Леонид Эйдельман называл достигнутые месяц назад договоренности с Минфином "историческими". Именно они и легли в основу соглашения, о котором теперь идет речь. Независимые обозреватели склоняются к мнению, что в случае, если этот документ все же будет подписан, это будет большое достижение для израильской медицины. Молодые интерны это воодушевление, похоже, совсем не разделяют.
Соглашение, над которым стороны работали в последние дни при содействии назначенного судом медиатора, не решит всех проблем израильского здравоохранения, но все же существенно изменит существующую ситуацию.
Договор предполагает существенную добавку ставок врачей, достойную компенсацию тем, кто согласится работать на периферии, поощрение тех, кто выберет для себя не престижные, но востребованные специальности, значительное ослабление бремени дежурств врачей, переход на гибкий недельный график работы – 41.5 часов (не считая внеурочных), и конечно, ощутимую надбавку к заработной плате. Государственной казне это соглашение обойдется в 2.7 миллиарда шекелей.
Несмотря на видимые преимущества, соглашение в его нынешней форме многие медики восприняли неоднозначно. Главврач медицинского центра "Хадаса" в Иерусалиме профессор Шломо Мор Йосеф назвал наметившийся договор "идеологическим по сути". Именно поэтому, считает профессор Мор Йосеф, его сложнее "продать" врачам: речь ведь не идет о настоящем перевороте в сфере заработной платы – в годовом исчислении, предлагаемая им надбавка не сильно превышает уровень инфляции. Никто из врачей на этом соглашении не разбогатеет, а медики из центра страны, в последние недели возглавлявшие протест интернов, получат гораздо меньшую надбавку к жалованию, нежели их коллеги на периферии.
Кроме того, достигнутое соглашение фактически не говорит о сокращении длительности дежурства, которая сегодня составляет 26 часов. В качестве пробного шага, лишь в ряде отделений различных больниц длительность дежурства будет сокращена до 20 часов.
Что же касается принципиального для врачей вопроса счетчика присутствия, соглашение предполагает, что при входе и на выходе из больницы врач будет сообщать об этом одним из двух способов: проведение электронной карты, как то заведено во многих других учреждениях, или посредством бесплатного звонка на специальный автоответчик. Для Минфина данный пункт договора был принципиальным, для врачей – наиболее болезненным. Эксперты считают, что введение счетчика фактически меняет ныне существующую систему работы врачей.
Что же касается интернов, их представители уже назвали это соглашение "никудышным", не приносящим никакого настоящего посыла, ни врачам, ни больным. По их словам, базисная зарплата врачей не изменится, поскольку обещанное 49-проентное повышение часовой платы основано на дежурствах, экстренных вызовах и внеурочных, не покрывая того понижения жалования, которое произойдет за счет инфляции за 9 лет действия договора.
В черновой версии соглашения указано, что жалование интернов популярных специальностей в центре страны вырастет с 15.867 шекелей сегодня до 20.481 шекеля; на периферии – с 16.175 шекелей до 24.205. В непопулярных, но востребованных специальностях, вроде анестезиологии, ситуация интернов следующая: тот, кто сегодня в центре страны получает 17.732 шекеля, в рамках реформы будет получать 24.205 шекелей. На периферии жалование поднимется с 18.087 шекелей до 28.735 шекелей.
У врачей-специалистов ситуация будет такой: в популярных специальностях в центре страны жалование повысится с 17.789 шекелей в месяц до 25.448; на периферии – с 19.192 до 30.927. В непопулярных, но востребованных специальностях: в центре зарплата вырастет с 21.156 шекелей до 30.533; на периферии – с 22.885 до 38.860 шекелей.
В целом, Медицинский профсоюз и Минфин пришли к компромиссу по большинству пунктов, которые были на повестке дня переговоров. Врачи требовали 60% надбавки к зарплате, Минфин предлагал 28%, в итоге, сошлись на 47%. Врачи хотели соглашения сроком не более чем на 8 лет, Минфин требовал 10-летнего договора, сошлись на 9 годах.
Врачи пошли на уступки в вопросе счетчика присутствия, зато Минфин согласился на предоставление 1000 новых ставок, хотя изначально предлагал не более 600. В вопросе дежурств интернов государство тоже уступило – 6 дежурств в месяц, в центре и на периферии, как того и требовали врачи. В вопросе дежурств специалистов пришли к компромиссу – 2 полных дежурства в месяц и 1 – 2 сокращенных. В вопросе открытия в больницах отделений частной медицины, как того требовали врачи, Минфин на компромисс не пошел.
|